Специалисты по психологической помощи под черезвычайными обстоятельствами понимают широкий спектр событий, в которые может попасть любой человек: ДТП, изнасилование, смерть близкого, cтихийные бедствия, военные действия, взятие в заложники... Психолог Малкина Пых считает, что все чрезвычайные обстоятельства отличаются следующими сходными чертами.
Специалисты по психологической помощи делят травматические ситуации на 2 большие группы.
1 группа. Короткие по продолжительности, внезапные. Сюда можно отнести сексуальное насилие, ДТП, катастрофы. Короткие неожиданные травматические ситуации часто приводят к таким последствиям, как повторяющееся воспроизведение в мыслительной деятельности, физическое избегание всего, что даже отдаленным образом похоже на травму. Психологи считают, что быстро оправиться после подобного стресса крайне трудно.
2 группа. Продолжительные и повторяющиеся травматические события: неоднократное избиение, сексуальное насилие. Характерно переживание чувства беспомощности в предотвращении травмы. Может измениться представление о себе: снижается самооценка, чувство вины и стыда станут постоянными спутниками. Возникают внутриличностные психологические конфликты, проблемы в отношениях.
Переживания среднестатистического человека, попавший в чрезвычайную ситуацию, как правило, развиваются в определенной последовательности. Психологи Национального института психического здоровья, США, выделяют 4 стадии переживаний.
Первая стадия связана с проявлениями смелого, "героического поведения". Она непродолжительна, длится всего несколько часов. Человеком движет желание выжить и помочь другим людям. Кажется, что можно справиться с чрезвычайными событиями. Иногда это правда. Иногда -нет. Однако, часто на этой стадии для человека характерно некоторое преувеличение своих возможностей.
Вторая стадия длится от недели до 3-6 месяцев после происшествия. Для нее характерна выраженная надежда, что случившееся можно пережить. Раны заживут, отношения восстановятся, жизнь наладится. Кажется, что все самое страшное уже позади.
Третья стадия связана с разочарованием. Продолжается она от 2 месяцев до 1-2 лет. Для этого периода характерны переживания горечи, гнева и негодования в связи с крушением надежд. Человек, переживший военные действия, может ощутить, что в мирной жизни он лишний, никто не понимает его опыта. Попавший в ДТП может надеяться, что последсвия для физического и психического здоровья пройдут бесследно, а они все не проходят...
Четвертая стадия связана с постепенным восстановлением. Человек осознает, что его жизнь стала другой, изменился и он сам. Теперь нужно научиться жить немного по-новому: взять на себя ответственность.
У значительной доли людей, переживших травматическую ситуацию, как считают специалисты по психологической помощи, формируестся посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Психологи выделяют такие признаки ПТСР:
Психологические исследорвания, проводившиеся в США свидетельствуют о том, что в 90 годы от последствий травматического опыта различной природы страдают чуть менше 8 % населения. В России-каждый десятый.
Психологическую помощь в такиюх ситуациях призваны оказать психологи, психотерапевты, иногда психиатры. Чем быстрее травмированный обратиться к психологической помощи-тем больше шансов на успешное восстановление. Парадоксально, но человек, попавший в травматическую ситуацию, обычно не спешит пойти на прием к психологу: подорвано доверие, вступает в силу стремление изолироваться от внешнего мира. В связи с этим частая задача близких- настоять, найти специалистов, иногда даже привести "за ручку" на консультацию. Продолжательность психологической помощь может составить от 8-12 сеансов до нескольких лет (это зависит от тяжести переживания и особенностей личности клиента, сформировавшимися до чрезвычайного происшествия). Установлено, что наиболее эффективные стратегии выхода из ПТСР: 1). Воспоминание и анализ, полное осознание обстоятельств травмы. 2). Осознание значения травматического события в жизненном контексте. Помощь психолога во многом направлена на реализацию этих стратегий.
В статье использовались данные монографии психолога Малкиной-Пых.
Психологический центр "Персона".
Екатеринбург.